目的：研究曲马朵超前镇痛对卵巢癌根治术患者应激反应的影响。方法将80例择期全麻下行卵巢癌根治术的患者按照计算机随机生成的对照表分成观察组和对照组，每组各40例，观察组患者在麻醉诱导后链接 PECA 泵入曲马朵进行超前镇痛，对照组则在术后以同样的条件泵入曲马朵。患者清醒后均采用苏芬太尼静脉自控镇痛。分别于麻醉前、术后6 h、12 h、24 h 放射免疫法测定测定皮质醇（COR）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和血管紧张素Ⅱ，免疫比浊法测定 C 反应蛋白（CRP）的血液浓度，记录患者术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h 的 VAS 评分和48 h 内的不良反应情况。结果术前两组患者 COR、ACTH、ATⅡ、CRP 浓度差异无统计学意义（P ＞0．05），术后各时间点 COR[由术前（208．5±31．6）ng／mL 升至（446．3±19．8）ng／mL）、ACTH[由术前（35．7±8．2）pg／mL 升至（63．5±9．1）pg／mL]、ATⅡ[由术前（46．8±10．9）pg／mL 升至（75．9±12．5）pg／mL]、CRP 浓度[由术前（3．9±0．7）mg／mL 升至（40．5±2．9）mg／mL]均明显高于术前（P ＜0．05），观察组 COR[（446．3±19．8）ng／mL 比（570．8±67．2）ng／mL]、ACTH [（63．5±9．1）pg／mL 比（85．2±12．5）pg／mL）]、ATⅡ[（75．9±12．5）pg
作者：周夏匀；胡如春；陈燕勤；杨世忠
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 20期
