目的:探讨多脏器功能障碍综合征(MODS)患者凝血功能紊乱与病情严重程度及预后的关系.方法:根据预后情况,将重症监护病房的MODS患者分为生存组23例,死亡组37例,分别检测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、蛋白C(PC)活性,分析比较2组患者上述指标的差异及主要凝血指标与病情严重度(APACHEⅡ评分)的相关性.结果:MODS死亡组与生存组比较PLT减少(P<0.05)、PT延长(P<0.05)、APTT延长(P<0.01)、Fib升高(P<0.05)、PC活性降低(P<0.01);PLT(r=-0.42)、PC活性(r=-0.31)、APTT(r=0.37)、PT(r=0.32)与APACHE Ⅱ评分有相关性(P<0.05或P<0.01).结论:MODS患者存在凝血功能紊乱,PC活性动态监测及凝血指标对判断患者的预后及评估病情严重程度有重要意义.
作者:张会云;张磊;王勇强;曹书华
来源:天津医药 2008 年 36卷 8期