目的 分析11例顽固性高血压病患者行经皮去肾动脉交感神经支配术(RSD)后随访6个月血压变化和肾功能情况,评价手术有效性及安全性.方法 收集11例RSD手术患者的人院基线至术后随访6个月的临床资料,对血压水平、肾功能指标采用重复测量方差分析进行对比分析.结果 RSD术后随访6个月诊室坐位收缩压/舒张压由基线(191.8±30.3)mm Hg/(101.7±12.2)mm Hg降至(144.1±14.0)mm Hg/(83.7±6.8)mm Hg,RSD治疗前后相比收缩压和舒张压差异均有统计学意义(F分别为24.039和14.007,均P< 0.01),术前6例静脉应用降压药物患者,于RSD术后均可停用,术后6个月随访平均用药种类较术前显著减少(t=9.587,P<0.001).肾功能指标Scr、UA、eGFR等较术前差异无统计学意义,BUN于术后3d较术前略升高,至术后6个月与基线差异无统计学意义.泌尿系超声、肾动脉CTA未见明显肾脏形态改变,无新发肾动脉狭窄.结论 RSD术后随访6个月可见收缩压/舒张压仍维持在较低水平,未见新发肾功能损害,表明RSD治疗顽固性高血压病安全、有效.
作者:罗迪;王丽;夏大胜;陈欣;赵向东;于翔;徐建强;卢成志
来源:天津医药 2013 年 41卷 2期