目的：探讨成人肾病综合征并发肺血栓栓塞（PTE）的临床特征及危险因素。方法对60例临床怀疑并发PTE的肾病综合征患者进行回顾性研究，据电子计算机断层扫描肺动脉造影（CTPA）分成PTE组32例与无PTE组28例，对所有患者的性别、年龄、起病时间、临床症状、实验室检查及病理类型等进行单因素分析，使用Logistic回归分析筛选出危险因素,根据筛选出的危险因素利用受试者工作特征(ROC)曲线，确定基于评价指标在肾病综合征并发PTE的阈值。结果单因素分析显示，2组患病时间、血红蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、D-二聚体以及P2亢进差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析显示高浓度D-二聚体是肾病综合征并发PTE的危险因素。ROC曲线分析显示D-二聚体诊断肾病综合征并发PTE的最佳临界值为1015.50μg/L。结论D-二聚体是肾病综合征并发PTE的危险因素，当肾病综合征患者D-二聚体＞1015.50μg/L时需警惕PTE的发生。
作者：冯炜；王一锋；唐榕蔚；廖蕴华
来源：天津医药 2016 年 44卷 3期
