目的:总结心脏手术后急性肾损伤(CAS-AKI)的治疗经验。方法回顾性分析我院2009年1月—2016年7月收治的9例原位心脏移植术后发生AKI的患者临床资料,其中3例应用大剂量利尿剂(呋塞米>80 mg/d)治疗,6例行连续性肾脏替代治疗(CRRT)。比较心脏移植术前、术后及AKI治疗后患者血肌酐(Cr)及估测肾小球滤过率(eGFR)变化,观察患者围术期的生存质量。结果经过利尿剂或CRRT治疗后,患者总体血Cr水平下降,eGFR水平升高,肾功能有所恢复。经利尿剂治疗的患者eGFR恢复效果优于CRRT者。结论 CSA-AKI发生后应根据患者的严重程度采取综合治疗,减轻肾功能损伤。
作者:薛奋龙;柴军武;陈洪磊;周巍;王凯;孔祥荣
来源:天津医药 2017 年 45卷 1期