心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段,近年来我国心衰患病率逐渐升高,正在成为21世纪最重要的心血管病症.心力衰竭的药物治疗主要包括两个方面,一是延缓疾病进展,主要包括内啡肽酶抑制剂(沙库巴曲缬沙坦)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等药物;二是改善症状如呼吸困难、水肿等,主要包括利尿剂、血管扩张剂等.考虑到充血在心力衰竭中的关键作用,利尿剂是心力衰竭治疗的基石,然而临床上由于各种原因,导致20％～30％患者产生利尿剂抵抗,使心衰患者的治疗效果明显降低.本文就利尿剂抵抗的定义、发病机制及其治疗策略进行综述.
作者：王丹妮；冯津萍；冯超；陈树涛
来源：天津医药 2020 年 48卷 4期
