目的 分析原发性气管支气管腺样囊性癌患者的颈胸部CT和支气管镜下特征,并探讨快速现场评价(ROSE)的细胞形态学特点及诊断准确率.方法 对56例确诊的原发性气管支气管腺样囊性癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行颈胸部CT及全麻支气管镜下诊疗,获取标本进行ROSE及常规病理学检查.结果 从CT表现来看,56例患者病变均发生在段及段以上支气管,局限性和弥漫性各28例,生长方式表现为腔内广基底型30例(53.57%),管壁浸润型18例(32.14%)和腔内外生长型8例(14.29%).支气管镜下可见病灶突入管腔呈偏心样狭窄38例(67.86%),黏膜弥漫性增厚呈环周样狭窄18例(32.14%),病变表面较完整光滑,但表面血管丰富.ROSE可见特征性的粉染基质球体和紫蓝染小肿瘤细胞同时存在,诊断准确率达92.9%(52/56).结论 原发性气管支气管腺样囊性癌的CT和气管镜下表现具有特征性,ROSE诊断准确率高,可作为初步诊断的依据.
作者:陶梅梅;张楠;邹珩;周云芝;马洪明;高鸿;王洪武
来源:天津医药 2020 年 48卷 5期