目的 探讨不同剂量地塞米松复合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞(FICB)对全髋关节置换术(THA)后的阻滞效果.方法 根据随机数字表法将83例接受THA的患者分为观察组1(27例)、观察组2(28例)和对照组(28例).所有患者均在超声引导下行FICB,观察组1、观察组2、对照组分别给予0.25％罗哌卡因100 mg复合地塞米松5 mg、10 mg、0 mg.记录手术持续时间及患者注入局麻药后(注药后)4、8、12、24、36、48 h静息和运动时视觉模拟评分(VAS),注药后8、12、24、36、48 h股四头肌肌力评分,以及术后48 h内镇痛泵按压次数及补救镇痛次数.结果 3组患者手术持续时间及注药后4、8、48 h时静息与运动时VAS差异无统计学意义;注药后12、24、36 h时观察组1、观察组2静息与运动时VAS均低于对照组(P<0.05),观察组1与观察组2静息与运动时VAS差异无统计学意义.3组患者注药后8、12、24、36、48 h时肌力1～5级评分构成差异无统计学意义.观察组1与观察组2术后48 h内镇痛泵按压2次及以上次数、补救镇痛1次及以上次数比例均低于对照组(P<0.05),而观察组1与观察组2间差异无统计学意义.结论 地塞米松5 mg与10 mg等效能地加强罗哌卡因FICB镇痛效果,并且不会增加股四头肌肌力抑制效应.
作者：王丹；赵丽霞；彭雅琪；原大江
来源：天津医药 2022 年 50卷 8期
