目的 评价超声引导腹股沟韧带水平以上髂筋膜间隙阻滞(FICB)对全髋关节置换术(THA)患者术后镇痛的效果.方法 择期行单侧外侧入路THA患者88例,采用随机数字表法将其分成2组(n=44):试验(TG)组患者术后30 min内行超声引导纵向腹股沟韧带水平以上FICB;对照(CG)组术后30 min内行超声引导腹股沟韧带水平处FICB.两组髂筋膜间隙均注射0.25％罗哌卡因共35 mL,于术后3(T1)、6(T2)、12(T3)、24(T4)、48(T5)、72 h(T6)的静息状态和运动状态检测视觉模拟评分(VAS);术后0～24、＞24～48、＞48～72 h记录舒芬太尼消耗量;术后T2、T3、T4时刻评价股神经(FN)、闭孔神经(ON)和股外侧皮神经(LF-CN)感觉阻滞情况;记录术后不良反应和患者满意度.结果 与CG组比较,TG组各个时间段舒芬太尼消耗量减少(P＜0.05),术后T3、T4静息状态和运动状态VAS评分降低(P＜0.05),ON和LFCN感觉阻滞成功率高(P＜0.05);患者满意度高(P＜0.05).结论 超声引导腹股沟韧带水平以上FICB应用于THA的术后镇痛效果好,ON和LFCN感觉阻滞成功率高,患者满意度高.
作者：李振威；冯宝莹；张诚章；余建华；罗富荣
来源：重庆医学 2018 年 47卷 28期
