[目的]系统评价中药灌肠治疗成人脓毒症的疗效.[方法]计算机检索中英文数据库,包括中国知网(CNKI),中国学术期刊数据库(万方)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、Pubmed、Embase.收集中药灌肠治疗成人脓毒症的临床研究文献,并进行资料提取和质量评估,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.[结果]纳入13项前瞻性随机对照研究共955例患者.Meta分析结果显示:与西医常规治疗相比,中药灌肠联合西医常规治疗可提高脓毒症治疗的有效率[RR=1.32,95％CI(1.21,1.44),P<0.00001],降低APACHEⅡ评分[MD=-4.88,95％CI(-5.86,-3.89),P<0.00001]、中医症状积分(分)[SMD=-1.37,95％CI(-1.71,-1.04),P<0.00001]、降钙素原(PCT)[SMD=-2.31,95％CI(-3.41,-1.20),P<0.0001]和C反应蛋白(CRP)[SMD=-1.34,95％CI(-2.24,-0.45),P=0.003],差异有统计学意义.但在降低白细胞计数(WBC)方面,两组差异无统计学意义[SMD=-0.67,95％CI(-1.89,0.55),P=0.28,P>0.05].[结论]中药灌肠可提高成人脓毒症治疗有效率,降低APACHEⅡ评分、中医症状积分(分)及炎症反应.由于各种方法学问题及文献质量较低,尚需更大样本量、更高质量的研究予以验证.
作者：许梦婷；邓定伟；李健
来源：天津中医药 2021 年 38卷 3期
