目的:系统评价中药保留灌肠联合西医常规药物治疗肝性脑病的疗效.方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMBase、Medline、中国知网医学数据库、维普全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,搜集在西医常规药物治疗基础上加用中药保留灌肠(观察组)对比西医常规药物(对照组)治疗肝性脑病的随机对照试验,检索时限均为建库至2019年6月.筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.0软件进行荟萃分析(Meta分析).结果:最终纳入44篇文献,共3294例患者.Meta分析结果显示:与单纯使用西医常规药物治疗比较,中药保留灌肠联合西医常规药物治疗肝性脑病可显著提高患者的总有效率(OR=3.86,95％CI=3.19～4.66,P=1.000),显著降低血氨水平(OR=-2.57,95％CI=-3.10～-2.04,P=0.000),提高丙氨酸氨基转移酶复常疗效(OR=-1.08,95％CI=-1.45～-0.71,P=0.000)和总胆红素复常疗效(OR=-0.99,95％CI=-1.37～-0.61,P=0.000),差异均有统计学意义.结论:中药保留灌肠联合西医常规药物治疗肝性脑病有显著疗效.
作者：高思佳；杨桃；周雪林；王丹；陈兴；吴诗华；赵艳玲
来源：中国医院用药评价与分析 2019 年 19卷 10期
