目的:比较三种不同水化治疗对预防2型糖尿病患者造影剂肾病(CIN)的影响效果.方法:选取2015年1月~2016年1月在我院放射科拟行碘造影检查的90例2型糖尿病患者作为研究对象,随机等分为A组、B组、C组,其中A组采用常规水化进行治疗,B组采用强化护理联合前列腺素E1(PGE1)水化进行治疗,C组采用N-乙酰半胱氨酸(NAC)水化进行治疗.分别对三组患者造影前后的血肌酐(SCr)、血尿氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys C)指标以及CIN发生率进行客观比较,同时比较三组患者造影前后的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分.结果:造影后三组患者的BUN,SCr水平升高,其中以A组最高,B,C组与A组间差异明显(P<0.05),但C组和B组差异无统计学意义(P>0.05);A组患者造影后的Cys C水平稍高于其他两组,但比较无统计学差异(P>0.05);A组的CIN发生率为8例,B组的CIN发生率为4例,C组的CIN发生率为1例,B组和C组的发生率低于A组,三组的CIN发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).B组和C组造影后SAS评分和SDS评分明显低于A组和造影前(P<0.05).结论:NAC水化治疗和PGE1水化治疗效果优于常规水化治疗,其可以减少CIN发生,同时对患者的心理状态影响更轻,因而值得推广.
作者:周嫦英;徐志锋;潘爱珍
来源:护理实践与研究 2018 年 15卷 4期