门静脉高压是导致肝硬化患者出现严重并发症和死亡的主要原因之一.肝静脉压力梯度(HVPG)是评价门静脉高压及其严重程度最准确的方法,但因具有创伤性和不适性,故需特别关注肝硬化门静脉高压无创性检测方法.通过血液学指标、超声检查和CT以及胶囊内镜等无创性检查方法,可初步评估代偿期肝硬化患者是否存在食管胃底静脉曲张.上消化道内镜检查是确定食管胃底静脉曲张的金标准.通过上消化道内镜或超声内镜检测食管静脉曲张压力,可判断药物或分流手术降低重度食管静脉曲张压力的疗效.虽然这些无创性检测方法可有效地评估门静脉高压的严重状况,但对轻度门静脉高压评估能力有限,有待进一步完善和提高.
作者：许建明；时晨；许晓勇；孔德润
来源：胃肠病学 2013 年 18卷 6期
