背景:目前治疗消化道黏膜下肿瘤(SMT)的内镜技术多样,但多因操作难度大、对操作者要求高、培训周期长等原因而无法在基层医院推广应用.目的:评价内镜套扎器辅助黏膜下挖除术(ESE-LD)治疗消化道小SMT的可行性和安全性.方法:收集南京中医药大学附属南京中医院和东部战区总医院2014年1月—2019年7月因消化道小SMT(直径<2 cm)接受ESE-LD治疗的患者75例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:75例消化道小SMT中,病变起源于黏膜下层42例,起源于固有肌层33例.病变位于食管18例,胃30例,十二指肠6例,结直肠21例.病变直径0.5~2 cm,平均(13±3)mm.所有病灶均一次性整块切除,平均手术时间(16.7±3.2)min,平均住院时间(5.08±1.21)d.无病例术后发生迟发性出血、穿孔并发症,无病例需外科手术干预.术后平均随访(33.8±5.2)个月,无复发病例.结论:ESE-LD治疗直径小于2 cm的消化道SMT安全、有效,操作简单,操作时间短,有利于在基层医院推广应用.
作者:王震凯;刘丹;刘翔;沈蒙蒙;董国华;刘灿辉;吴行;马云;汪芳裕;樊志敏
来源:胃肠病学 2020 年 25卷 6期