目的 明确消化道出血高危人群抗血小板治疗的方法,为临床选择治疗手段提供指导.方法 纳入以消化道出血高危人群需抗凝治疗的患者为研究对象,对纳入研究的质量进行评价.通过汁算机检索Pubmed、Medline及CBM数据库,搜集1984年-2007年的相关文献,采用表格对其中筛出的9篇符合要求的文献进行综合定量分析.结果 对既往有消化性溃疡并出血病史患者,氯吡格雷和阿司匹林危险性相似,阿司匹林联合质子泵抑制剂预防复发性溃疡出血优下氯吡格雷.结论 尽管氯吡格雷与阿司匹林对发生缺血事件的病人的危险性对比试验(CAPRIE)结果显示,在稳定的动脉粥样硬化疾病二级预防中,氯吡格雷优于阿司匹林,但绝对危险降低幅度较小,对于高危人群,使用小剂量阿司匹林加用质子泵抑制剂较使朋氯吡格雷更安全.
作者：崔海宏；韩英；曹建彪；李恕军；高革；范如英；杨欣艳；王继恒
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2008 年 17卷 10期
