目的 通过网状Meta分析的方法评价不同质子泵抑制剂(PPI)在防治经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后双抗治疗致消化道出血的疗效及对不良心血管事件的影响.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库,检索时限为从建库至2018年5月1日,根据纳入及排除标准进行文献筛选、数据提取及质量评价,对于符合标准的研究采用Stata 14.0软件进行网状Meta分析.运用比值比及95%置信区间进行统计分析,并通过计算相对比值比进行不一致性检验,最后将网状Meta分析的结果采用累计排序曲线下面积对各种干预措施的疗效优劣进行排序,并绘制结果排序图.结果 根据纳入和排除标准最终纳入文献31篇,其中中文文献26篇,英文文献5篇.对各项研究的分析结果显示:参与有效性研究的患者共15 091例,其中奥美拉唑组4 151例(27.5%),泮托拉唑组1 789例(11.9%),雷贝拉唑组177例(1.2%),兰索拉唑组317例(2.1%),埃索美拉唑组1 563例(10.4%),对照组7 094例(47.0%).网状Meta分析结果显示,对于不同PPI预防PCI术后双抗治疗致消化道出血的疗效中,结果由优到劣依次为雷贝拉唑>埃索美拉唑>兰索拉唑>奥美拉唑>泮托拉唑.对于引起不良心血管事件的比较,6种干预措施同样比较了15次,两两干预措施之间对比的网状
作者:龚玉婷;金建军
来源:医学综述 2019 年 25卷 19期