目的:探讨电子输尿管软镜钬激光碎石术在治疗复杂肾结石中的临床应用价值.方法:采用电子输尿管软镜钬激光碎石治疗51例复杂性肾结石患者,钬激光功率为0.5～1.0 J、15～30 Hz,将结石完全粉碎至＜2 mm.结果:42例(82.4％)成功置放输尿管鞘,进镜成功率100％,术中寻找结石成功率100％.一期手术成功碎石39例,结石均排净或残余结石＜4 mm,无需进一步处理.余12例患者中7例行二期输尿管软镜碎石手术,5例行ESWL碎石.除3例肾乳头黏膜下钙化结石/残石均≥4 mm,2期手术时仍无法彻底地将乳头黏膜钬激光切开而不能排净残石外,其余患者结石顺利取净或排出.结论:电子输尿管软镜视野清晰,微创安全,几乎可以达到所有肾内集合系统所有位置,结合钬激光适合治疗各类复杂肾结石.
作者：徐彦；张犁；张平；苏昀；朱清毅；张扬；马隆；郑扬；顾晓箭
来源：微创泌尿外科杂志 2013 年 2卷 1期
