目的::探讨依维莫司在结节性硬化合并肾血管平滑肌脂肪瘤术前新辅助治疗中的疗效与安全性.方法:对1例结节性硬化合并双肾血管平滑肌脂肪瘤患者进行包括高选择性肾血管栓塞、肾部分切除术及依维莫司的综合治疗,对临床资料和随访情况进行回顾性分析并文献复习.结果:该患者接受了高选择性肾血管栓塞术加肾部分切除术治疗右肾血管平滑肌脂肪瘤,术后应用依维莫司治疗2个月,左肾肿瘤最大直径缩小60%(5.1 cm),停药3个月后接受左肾部分切除术,痊愈出院,随访12个月,无肿瘤复发及进展.结论:结节性硬化症合并双肾血管平滑肌脂肪瘤的患者治疗必须考虑肾功能的保留问题,对于一些无法行保留肾单位手术的患者,可以考虑在术前行依维莫司新辅助治疗,使患者获得手术的机会.
作者:郭刚;蔡伟;张帆;张旭
来源:微创泌尿外科杂志 2015 年 3期