目的:分析经导管双侧髂内动脉灌注化疗加栓塞治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的临床疗效,以及对患者血清肿瘤相关指标水平和5年生存率的影响.方法:对2010年9月-2013年5月期间收治的70例MIBC患者均实施保留膀胱术,根据术后化疗方法不同分为A、B两组:A组36例行经导管双侧髂内动脉灌注化疗加栓塞治疗,B组34例行全身化疗.观察化疗期间不良反应,评估近期疗效,治疗前后采集血清标本检测肿瘤指标水平,并调查随访所有患者5年生存情况.结果:两组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05),且均未出现严重不良反应.经秩和检验,A组近期疗效优于B组,两组近期疗效分布比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、分泌型蛋白(DKK)、血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)水平均较治疗前显著下降,且A组血清sICAM-1、DKK、VEGF、FGF水平下降幅度更显著(P<0.05).A组患者5年累积生存率为63.88％,略高于B组的52.94％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:经导管双侧髂内动脉灌注化疗加栓塞可提高MIBC的临床治疗疗效,降低患者血清DKK、VEGF、FGF、MMPs肿瘤相关指标水平,并有望改善预后.
作者：余勇军；祝存海；盛波
来源：微创泌尿外科杂志 2019 年 8卷 2期
