目的 评价大剂量重组人B型利钠肽(recombinant human B-type natriuretic peptide,rhBNP)治疗心力衰竭的疗效.方法 将50例急性难治性心力衰竭患者随机分为小剂量组(n=23)和大剂量组(n=27).按照1.5 μg/kg的负荷剂量静脉注射后,小剂量组以0.01 μg(kg·min)持续静脉滴注48～72 h,大剂量组以0.03 μg/(kg·min)持续静脉滴注24 h,之后以0.015 μg /(kg·min)持续静脉滴注24～48 h.分析两组患者的临床症状改善情况、尿量、血肌酐、NT-proBNP的变化值、30 d的病死率和再入院率.结果 大剂量组患者在24 h、48 h症状改善、尿量的增加和NT-proBNP的变化值方面优于小剂量组(P＜0.05),而7 d症状改善、血肌酐变化值、30 d病死率和再入院率差异无统计学意义.结论 大剂量rhBNP可以更快地改善患者的症状,增加尿量,降低NT-proBNP,但对肾功能、病死率、再住院率影响不大.
作者：曹茂荣；孙大炜；董鹏飞；孙志宏；赵凌怡；张春妍
来源：武警医学 2013 年 24卷 10期
