目的:探讨人重组B型利钠肽(rhBNP)治疗高龄急性失代偿性心力衰竭患者的疗效和安全性.方法:试验设计为随机对照试验,对象为2008年1月至2010年12月解放军总医院连续收住的高龄急性失代偿性心力衰竭患者80例,以抽签的方式随机分配到常规心力衰竭治疗组(常规组)和常规+rhBNP治疗组(rhBNP组),每组40例.2组患者均接受抗心力衰竭规范治疗,rhBNP组每天再给予rhBNP 0.5～1.0 mg(溶于50 ml生理盐水),以0.0075～0.0150 μg·kg-1·min-1速度经泵持续静脉输入10～15 h.疗程均为13 d.比较2组患者治疗前和治疗第4、8、14天的呼吸困难评分、水肿评分、净水分丢失情况、心率、血压和血肌酐水平.结果:常规组男性37例,女性3例,平均年龄(88±4)岁;rhBNP组男性38例,女性2例,平均年龄(86±5)岁.2组患者治疗前的基本临床特征和抗心力衰竭药物使用情况差异均无统计学意义.rhBNP组患者治疗第4天呼吸困难评分与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05),第8和14天均明显低于常规组(均P<0.05).rhBNP组患者水肿评分第4、8和14天均明显低于常规组(均P<0.05).净水分丢失量第4、8和14天均明显多于常规组[中位数(最小值,最大值):263.5(-793,2184)ml比-129.0(-1249,3636)ml,239.5(-754,1370)ml比-29.5(-1364,2242)ml,386.5(-564,1490)m比71.0(-

作者：付士辉；朱兵；王浩；王亮；刘源；叶平；骆雷鸣

来源：药物不良反应杂志 2011 年 13卷 1期