目的 评价沙库巴曲缬沙坦治疗原发性高血压并射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者疗效及预后.方法 选取2018-01至2020-06武警新疆总队医院收治的原发性高血压合并HFpEF患者63例,随机分为试验组32例,对照组31例,试验组给予沙库巴曲缬沙坦,对照组给予缬沙坦,其他药物按指南推荐的使用,随访3个月,观察患者血压水平、NT-proBNP水平、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)、E/A值、纽约心功能分级及6 min步行试验改善情况.结果 随访3个月,试验组6 min步行试验距离提高优于对照组[(516.8±47.5)m vs.(425.7±68.5)m],E/A比值提高优于对照组[(0.97±0.15)vs.(0.87±0.16)],试验组NT-proBNP水平低于对照组[(2528.3±761.3)pg/ml vs.(4897.8±966.3)pg/ml];试验组心功能改善有效率为87.5%,明显高于对照组(61.2%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血压均有不同程度的降低,但治疗后两组收缩压及舒张压差异无统计学意义(P>0.05);EF值、LAD、LVEDD治疗前后差异无统计学意义.结论 沙库巴曲缬沙坦能明显提高患者6 min步行试验距离、NY-HA心功能分级、E/A值,有效缓解HFpEF患者的临床症状,明显降低其NT-proBNP水平.
作者:张存新;陈俊华
来源:武警医学 2020 年 31卷 12期