[目的]探讨氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对单侧全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后疼痛的影响.[方法]40例单侧TKA患者随机分为两组(常规组:20例不使用TXA;TXA组:20例于术中及术后应用TXA),收集两组患者性别、年龄、体质指数、VAS评分(术前、术后3d、1周、2周及1月)、膝关节活动度(range of motion,ROM:术后1周、2周及1个月)、髌上10 cm大腿周径变化率(术后1周、2周及1个月)及隐性失血量,并进行统计学分析.[结果]两组术前资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.TXA组术后1周VAS评分(3.1±0.9)分显著低于常规组(6.4±1.8)分(t=5.275,P＜0.001).TXA组术后1周ROM(96.5±6.4)度显著高于常规组(84.1±5.6)度(t=4.602,P＜0.001).TXA组术后1周及2周髌上10 cm大腿周径变化率显著低于常规组(t=3.113、2.697,均P＜0.05).TXA组术后隐性出血量明显低于常规组[(417±50) ml比(618±48) ml,t=-9.11,P＜0.001].两组术后3d、2周及1个月VAS评分差异无统计学意义(t=0.105、1.644、0.071,均P＞0.05).两组术后2周及1个月ROM差异无统计学意义(t=1.989、0.628,均P＞0.05).两组术后1个月髌上10 cm大腿周径变化率差异无统计学意义(t=0.149,P＞0.05).[结论]TXA可明显减少初次TKA患者术后隐性出血,并可以间接

作者：刘爱鹏；赵栋；狄海威；董辉

来源：武警后勤学院学报（医学版） 2018 年 27卷 9期