[目的]探讨异甘草酸镁联合恩替卡韦在乙型病毒性肝炎(HBV)患者中的疗效及对肝功能和肝脏纤维化的影响.[方法]将142例HBV患者采用随机数字表法分为两组,各71例.对照组采用恩替卡韦胶囊治疗,观察组联合异甘草酸镁治疗,治疗4周后评估患者效果,比较两组肝功能水平、肝脏纤维化、转阴率及不良反应.[结果]两组治疗4周后肝功能水平均得到改善;观察组治疗4周后丙氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平均低于对照组(P＜0.05);两组治疗4周后肝脏纤维化指标得到改善;观察组治疗4周后透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层黏蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(collagen type Ⅳ,Ⅳ-C)水平均低于对照组(P＜0.05);两组用药期间恶心呕吐、皮疹过敏、血压降低发生率及治疗4周后乙肝表面抗原(HBsAg)转阴率、乙肝e抗原(HBeAg)/乙肝e抗体(hepatitis B e antibody,HBeAb)转阴率及HBV DNA转阴率均无统计学差异(P＞0.05).[结论]异甘草酸镁联合恩替卡韦能改善HBV患者肝功能水平,减轻肝脏纤维化,发挥良好的保肝降酶作用,未增加不良反应发生率,值得推广应用.
作者：黄俊娟；朱怀平；陈芳；徐秀鹏
来源：武警后勤学院学报（医学版） 2021 年 30卷 10期
