目的:比较不同液体用于急性高容量血液稀释的效果.方法:选取ASA Ⅰ～Ⅱ级择期骨科手术患者45例,分为3组:A组(HES 200/0.5组)、B组(HES 130/0.4组)和C组(乳酸林格液即BES组),每组15例.全身麻醉诱导时,以50 ml/min速度输注HES 200/0.5或HES 130/0.4或BES(容量20 ml/kg),分别记录术前(T0)、稀释后15 min(T1)、术毕(T2)的SP、DP、HR、CVP、电解质值、Hb、Hct以及术中出血、输血量等.结果:A、B组血液稀释后CVP有所增高,但在正常范围内.A、B组T1、T2时点Hb均明显低于To水平,而C组Hb仅在T2时点低于T0水平.A、B组患者术中尿量明显高于C组.A、B组患者血流动力学较平稳,两组无统计学差异.3组各时点及组间的电解质变化比较,差异无统计学意义.结论:在全身麻醉下的骨科手术中,快速输入胶体可达急性高容量血液稀释,减少术中出血量,血液动力学及内环境稳定,安全可行,优于单纯晶体液扩容效果.
作者：金琳；金孝岠；鲁卫华
来源：皖南医学院学报 2012 年 31卷 1期
