目的 观察急性百草枯中毒患者脏器损害与血清细胞因子变化.方法 15例百草枯中毒患者于服毒后48 h采集静脉血10 ml,分离血清,取部分血清立即作肝肾功能及有关生化检查,其余置-70 ℃冻存,备测细胞因子.采集动脉血2 ml行动脉血气检查.所有病人均行高分辨CT检查.对照组为15例健康查体志愿者.肝肾功能和动脉血气分析按照常规方法进行.血清PDF、IGF、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10采用酶联免疫吸附法(ELISA).结果 百草枯中毒患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)较对照组升高明显(P＜0.05或P＜0.01).患者动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)下降明显,pH、碱剩余(BE)、碳酸氢盐(HCO3-)降低明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),患者血清细胞因子PDGF、IGF-1、TNF-α和IL-10等较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而IL-1β、IL-6变化不明显.HRCT主要为肺部渗出性病变,表现为片絮状影、磨玻璃样影和肺叶实变等.结论 百草枯中毒可造成肺、肝和肾的损害,在百草枯中毒发病机制中细胞因子的变化可能起到了重要作用.
作者：张华；菅向东；郭广冉；阮艳君；崔凤玉；阚宝甜；张海艇；王凌；李兴福
来源：毒理学杂志 2007 年 21卷 4期
