目的：分析丙型肝炎病毒（ Hepatitis C virus，HCV）抗原、抗体及核酸标志物实验室检测结果之间的关联性，评价适合血源筛查与早期临床确诊联合检测HCV感染的实验室诊断技术。方法用HCV RNA定量试剂、HCV核心抗原试剂及HCV抗体试剂分别检测304份血浆样本中HCV RNA载量、HCV Ag和抗-HCV指标，并对HCV RNA阳性样本进行基因分型。结果在304份血浆样本中，检出HCV RNA阳性样本87份，其HCV RNA载量≥500 IU／mL、500～30 IU／mL之间和＜30 IU／mL时，血清学标志物HCV Ag浓度≥3 fmol／L及抗-HCV信号值／判断值≥1的阳性率分别为92．0％（23／25）：96．0％（24／25）、58．8％（10／17）：82．3％（14／17）及11．1％（5／45）：75．6％（34／45）， HCV RNA载量低于基因分型试剂盒LOD要求为500 IU／mL时，基因分型检测率为24．2％（15／62）。 HCV RNA阴性样本217份中，HCV Ag浓度≥3 fmol／L和抗-HCV信号值／判断值≥1的样本阳性率分别为3．2％（7／217）和32．7％（71／217）。血清学指标在不同HCV RNA载量的阳性率差异具有统计学意义（χ2＝197．4，P＜0．01），HCV RNA载量与HCV Ag和抗-HCV水平成正相关。结论在中国人群中存在低HCV RNA水平携带者，HCV Ag和基因分型检测能力需要进一步提高。
作者：谷金莲；于洋；梁争论
来源：微生物学免疫学进展 2015 年 6期
