目的 了解中老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血脂水平与认知功能的相关关系.方法 2017年采用简单随机抽样在北京2个社区随机抽样1526名50～75岁中老年人,糖尿病患者的诊断按照2022版中国老年型糖尿病防治临床指南,对照组以T2DM为病例组,按照年龄、性别、文化程度在正常人群中1:1匹配筛选.采集空腹血液样本用于血脂水平检测,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)对受试者的认知功能进行评估.采用Logistic回归模型分析T2DM和对照组血脂水平与中老年人轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的关系.结果 T2DM组与对照组相比血脂水平有显著差异,T2DM组总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平低于对照组,甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平高于对照组.Logistic回归分析结果显示,高水平的TC是T2DM患者发生MCI的危险因素,而高水平的LDL-C是T2DM患者发生MCI的保护性因素,但在对照组人群中未观察到相关关系.结论 T2DM表型可能影响血脂水平和中老年人认知功能之间的相关关系.

作者：张慧强；李鹏飞；郭玉洁；马骁骏；徐京晶；苑林宏

来源：卫生研究 2022 年 51卷 6期