目的:探讨尿毒症患者心率震荡(HRT)的变化与甲状旁腺素(PTH)的关系。方法:选择尿毒症血液透析患者82例,检测血肌酐、血清全段PTH(iPTH)等指标,24 h动态心电图收集HRT数据,根据iPTH进行分组:A组(iPTH>300 ng/L),B组(iPTH≤300 ng/L);A组给予血液透析、降磷及骨化三醇治疗,治疗后复查上述指标,并进行对比分析;B组给予常规血液透析治疗。结果:与B组相比,A组患者震荡初始值(TO)明显升高,震荡斜率(TS)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗前后比较,TO明显升高,TS降低,差异有统计学意义(P<0.05);血iPTH水平与TO呈正相关(r=0.435,P<0.05),与TS呈负相关(r=-0.238, P<0.05)。结论:尿毒症血液透析患者HRT现象明显受损,继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)与HRT关系密切,治疗SHPT有助于改善HRT。
作者:王永业;李若福
来源:温州医科大学学报 2016 年 46卷 6期