目的:探讨老年早期结直肠癌和高级别上皮内瘤变(HGIN)患者接受内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的安全性和有效性.方法:收集2021年1月至2021年12月在温州医科大学附属第一医院接受ESD治疗的157例早期大肠癌和HGIN患者.根据年龄分为老年组(≥ 60岁,91例)和中青年组(18～59岁,66例).比较老年组和中青年组患者的一般情况、病灶特点、手术情况、术后并发症等.结果:成功完成ESD术者156例,切除失败1例,后转外科.老年组病灶最大径为[2.5(1.7,3.5)cm],中青年组病灶最大径平均为[2.0(1.5,2.6)cm],差异有统计学意义(P＜0.05).老年组病变特别好发于直肠,与中青年组比较差异有统计学意义(P＜0.05).老年组术后并发症发生率高于中青年组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组整块切除率、完整切除率、复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于老年患者早期结直肠癌和HGIN的治疗,ESD是安全有效的方法;老年患者病灶较大,术后并发症较多,需多加重视.
作者：胡婷婷；张杰；金怡；吴文治；孙学成；洪万东
来源：温州医科大学学报 2023 年 53卷 11期
