目的:探讨高三酰甘油血症对急性胰腺炎(AP)临床表现及其脏器功能的影响.方法:2004-04~2006-12我院共收治491例AP,按三酰甘油水平高低分为血脂正常组、血脂增高组、高脂血症性胰腺炎(HLP)组,分析其临床特点、并发症、平均住院日、病死率等.结果:血淀粉酶、血钙随三酰甘油水平增高而下降(P<0.05或P<0.01);而血糖、CRP、APACHEⅡ评分明显升高(P<0.05);平均住院日延长(P<0.05);胸腹腔积液发生率增高(P<0.05和P<0.01);当三酰甘油>5.65 mmol/L时,急性肺损伤、急性肾衰竭、休克发生率明显增加(P<0.05),并且病死率增加(P<0.05);肠麻痹或肠梗阻发生率在三酰甘油增高时显示增加趋势,但差异无显著性(P>0.05).结论:临床诊断中应注意三酰甘油水平增高时,常不伴血淀粉酶的显著升高.诊治早期应警惕重症化倾向.高三酰甘油血症可增加并发症发生率及病死率.
作者:陈嘉屿;张方信;吴红梅;马强;吴汉平;汪泳;康生朝
来源:西北国防医学杂志 2008 年 29卷 3期