目的 分析经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术前高教C反应蛋白(hs-CRP)水平与患者术后发生对比剂肾病(CIN)的关系.方法 选取126例行PCI治疗的患者作为研究对象,根据其术前hs-CRP水平分为A、B、C3组,A组(hs-CRP水平＜1 mg/L)纳入患者45例,B组(hs-CRP水平为1～3 mg/L)纳入患者41例,C组(hs-CRP水平＞3 mg/L)纳入患者40例.对3组患者的临床资料进行整理分析,并观察患者术后CIN的发病情况.结果 3组患者术后CIN的发生率分别为11.1％、17.1％和30％,且血清hs-CRP水平较高的患者CIN发生率也较高,3组总体差异和A组与C组的差异均有显著性(均P＜0.05),而A组与B组、B组与C组之间的差异无显著性(P＞0.05);多因素Logistic回归分析显示,不论是将术前hs-CRP水平作为连续变量还是作为分类变量纳入回归模型,患者术前hs-CRP水平的显著升高都是CIN发病的危险因素(P＜0.05);患者发生糖尿病也是CIN发病的危险因素(P＜0.05).在围手术期应用水化治疗和性别为男性是CIN发病的保护因素(P＜0.05).结论 行PCI手术治疗患者的术前hs-CRP水平与其术后CIN的发生具有密切相关关系,是CIN发病的独立危险因素.同时糖尿病也是CIN发病的危险因素,而围手术期应用水化治疗和性别为男性是CIN发病的保护因素.临床医生应密切关注危险因素,及时采取相关处理措
作者：李靖；李莉；王艳；卢志强；周帅；牛方卿；黄克钧
来源：西部医学 2014 年 26卷 3期
