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目的 通过对感染性心内膜炎患者的临床表现、检查、治疗等方面的研究,以提高感染性心内膜炎的的诊治水平.方法 对重庆医科大学附属第一医院2010年1月~2015年12月期间收治的28例IE患者进行回顾性分析.结果 患者平均年龄为(41.61±14.60)岁,男女性别比例为1.55∶1.42.86%(12/28)的患者至少伴有一种基础心脏疾病,其中以先天性心脏病为主占(66.67%,8/12).临床表现以发热(67.86%,19/28)及活动后心累气促(67.86%,19/28)最为常见.心脏超声检查阳性率为67.86%(19/28),50.00%(14/28)患者检出病原体,其病原体以链球菌属多见(71.43%,10/14).青霉素为最常使用的治疗药物(64.29%,18/28).25.00%(7/28)患者行手术治疗.85.71%(24/28)的患者至少伴有一种并发症.住院期间死亡率约为7.14%(2/28).结论 先天性心脏病为感染性心内膜炎(IE)最常见心脏基础疾病,临床表现及体征呈多样性,诊断仍以血培养及心脏超声为主.病原体仍以链球菌为主.IE治疗以抗感染及祛除赘生物为治疗原则.手术治疗指征为严重心衰、难以控制的感染、瓣膜赘生物大.IE并发症发生率较高,但总体预后尚可.

作者:颜可;袁喆

来源:西部医学 2017 年 29卷 1期

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作者:
颜可;袁喆
来源:
西部医学 2017 年 29卷 1期
标签:
感染性心内膜炎 临床特征 超声心动图 病原体 治疗 Infective endocarditis Clinical features Echocardiogram Pathogenesis treatment
目的 通过对感染性心内膜炎患者的临床表现、检查、治疗等方面的研究,以提高感染性心内膜炎的的诊治水平.方法 对重庆医科大学附属第一医院2010年1月~2015年12月期间收治的28例IE患者进行回顾性分析.结果 患者平均年龄为(41.61±14.60)岁,男女性别比例为1.55∶1.42.86%(12/28)的患者至少伴有一种基础心脏疾病,其中以先天性心脏病为主占(66.67%,8/12).临床表现以发热(67.86%,19/28)及活动后心累气促(67.86%,19/28)最为常见.心脏超声检查阳性率为67.86%(19/28),50.00%(14/28)患者检出病原体,其病原体以链球菌属多见(71.43%,10/14).青霉素为最常使用的治疗药物(64.29%,18/28).25.00%(7/28)患者行手术治疗.85.71%(24/28)的患者至少伴有一种并发症.住院期间死亡率约为7.14%(2/28).结论 先天性心脏病为感染性心内膜炎(IE)最常见心脏基础疾病,临床表现及体征呈多样性,诊断仍以血培养及心脏超声为主.病原体仍以链球菌为主.IE治疗以抗感染及祛除赘生物为治疗原则.手术治疗指征为严重心衰、难以控制的感染、瓣膜赘生物大.IE并发症发生率较高,但总体预后尚可.