目的 探讨雷公藤多苷与甲氨蝶呤联合治疗类风湿性关节炎(RA)的近期疗效及对患者外周血IL-1、IL-6和lNF-α水平的影响.方法 选取本院2015年2月～2017年1月收治的112例RA患者进行研究,将患者按随机数字表法分为观察组与对照组各56例,对照组给予甲氨蝶呤10mg口服,1周1次,观察组在对照组的基础上加雷公藤多苷20mg口服治疗,1日3次.回顾分析两组患者的临床资料,比较并分析两组患者近期疗效及外周血TNF-α、IL-6、IL-1水平.结果 治疗后,观察组患者临床症状及体征缓解程度明显高于对照组(P＜0.05);观察组TNF-α、IL-6、IL-1水平均较对照组下降明显(P＜0.05);观察组治疗后总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者及医生的总体评价明显低于对照组(P＜0.05);治疗后,对照组患者不良反应发生率明显高于观察组(P＜0.05).结论 雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎有较好的临床疗效,两种药物发挥协同效应,可抑制外周血清L-6、IL-1和TNF-α的表达水平,减轻炎症反应,改善RA患者的体征及症状,降低不良反应发生率,提高治疗安全性,可作为RA患者治疗的一种安全有效的方案.
作者：高鹏；霍爱鑫；刘宇宏
来源：西部医学 2017 年 29卷 11期
