目的:分析孕产妇发生血栓性疾病的临床特征及其高危因素,为临床诊断及治疗提供借鉴及指导.方法:选取2009年1月至2019年12月上海交通大学附属第六人民医院妇产科收治的113例妊娠相关血栓性疾病患者(研究组)以及同期住院分娩的未发生血栓的孕产妇(对照组),单因素、多因素分析血栓形成的危险因素,并对其预测价值评估.结果:单因素分析显示,分娩方式(剖宫产)、胎膜早破、早产为孕产妇在围生期发生血栓性疾病的高危因素(P<0.05).当凝血酶原时间>11.15s、凝血酶时间>16.95s,D-二聚体>2.57 mg/L、纤维蛋白原降解产物>10.15 mg/L、抗凝血酶Ⅲ活性<89.2％、空腹血糖>4.665 mmol/L时,血栓发生风险高(P<0.05).多因素分析提示,剖宫产分娩、纤维蛋白原降解产物为血栓发生的独立危险因素.结论:对于孕期/产后出现下肢肿痛、胸闷、头痛等不适的孕产妇,应尽快明确诊断;对于具有胎膜早破、早产、剖宫产等高危因素的孕产妇,应加强宣教及VTE防治;已发生血栓的孕产妇,体内凝血功能处于纤溶亢进状态,血小板、血脂发生相应变化.
作者：朱秋昱；陈梦婷；李华萍
来源：现代妇产科进展 2021 年 30卷 8期
