目的 探讨替罗非班在急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的效果和护理要点.方法 选择124例AMI行急诊PCI患者,随机分成替罗非班组(68例)和常规组(56例).两组PCI围手术期均予常规抗血栓治疗,替罗非班组在此基础上术前另予替罗非班应用.比较两组PCI术中梗死相关动脉TIMI血流情况、术后ST段回落程度、出血并发症、主要心血管不良事件(MACE)发生率等情况.对替罗非班组做好药物维持期间的护理及健康指导等.结果 替罗非班组术后TIMI血流分级明显高于常规组,差异具有统计学意义(x2=6.4,P＜0.05);ST段回落不良率低于常规组,差异具有统计学意义(4.4％比16.1％,x2=4.78,P＜0.05);心血管事件总发生率明显降低,差异具有统计学意义(2.9％比16.1％,x2=5.03,P＜0.05);左室射血分数高于常规组,差异具有统计学意义[(57.6±2.3)％比(55.3±1.9)％,t =5.99,P＜0.01];轻微出血率高于常规组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 AMI急诊PCI患者在常规抗血栓治疗的基础上联合应用替罗非班能有效改善心肌组织水平灌注和左心功能,减少PCI术后MACE的发生,疗效确切,但可增加出血的危险性,在治疗中实施有效的护理和密切观察,及时发现并处理并发症,可确保治疗的顺利进行,提高患者的治疗效益并保证用药安全.
作者：汤爱红；金顶凤
来源：中华现代护理杂志 2011 年 17卷 26期
