目的：探讨血液透析患者留置中心静脉导管发生非计划性拔管的原因和护理对策。方法采用回顾性调查方法，对2010年1月-2012年12月在某院行中心静脉置管作为透析血管通路的11例发生非计划性拔管患者进行原因分析，并提出有效预防和护理对策。结果11例非计划性拔管的发生与人员因素（包括患者和护士）、中心静脉导管维护管理等因素有关。根据上述原因制定相应护理对策，2013年未再发生非计划性拔管不良事件。结论制定操作流程和指引，加强护士的培训，严格执行操作规程，及时发现潜在因素，以及与患者和家属的充分沟通交流等可以有效降低非计划性拔管的发生率。
作者：李芸；张海燕；戴宁军；雪仙
来源：中华现代护理杂志 2014 年 20卷 20期
