目的:探讨血管紧张素转换酶(angiotensin-converting enzyme,ACE)基因多态性与冠状动脉内支架再狭窄的相关性.方法:选择冠状动脉造影随访102例支架术后患者为研究对象,根据其ACE基因型分布不同分为Ⅱ组(39例),ID例(44例),DD组(19例);并采用PCR法检测ACE基因插入/缺失(I/D)的多态性.结果:ACEI/D各基因型支架术前病变血管长度、参考血管直径等方面无差异;术前、术后即刻靶血管最小管腔直径也无差异,而术后6个月随访时靶血管管径晚期丧失参数,ACE I/D各基因型则存在显著性差异(t=3.83,P<0.05).进一步的Post hoctests分析表明,Ⅱ组术后随访时最小管腔直径、晚期丧失及净获得参数[1.54±0.98),(1.45±0.96),(1.25±0.91)mm]与DD组[(0.90±0.87),(2.13±0.81),(0.54±0.91)mm]比较,差异有显著性意义(P<0.05);而ID与DD组间及Ⅱ与DD组间比较差异无显著性意义(P>0.05).多因素回归分析表明靶血管最小管腔直径和ACE DD基因型是支架再狭窄的独立预测因子(P=0.004,0.018);其中ACE DD增加再狭窄的危险OR值为2.095(95
作者:王晖;杨志健;马根山;朱铁兵;尹航;王连生;曹克将;黄峻
来源:中国临床康复 2005 年 9卷 11期