背景：随着全髋关节置换患者的增多，血源越来越紧张，同时输血感染各种严重疾病的风险也困扰者患者，故寻找一种减少输血并且不增加风险的方法显得很重要。目前国内外已有在全膝、全髋关节置换及脊椎手术中使用氨甲环酸减少出血的报道。<br> 目的：探讨关节腔注射氨甲环酸及间断夹管对全髋关节置换后出血量、功能恢复及并发症的影响。<br> 方法：选取2011年1月至2014年2月因股骨颈骨折或髋关节骨关节炎行全髋关节置换的患者99例，氨甲环酸组55例，对照组44例。氨甲环酸组于置换缝皮结束后关节腔注射2.0 g氨甲环酸(溶入20 mL生理盐水)，置换后间断2 h后放开引流，此后每4 h放10 min。对照组间断夹管引流，置换后48 h均拔出负压引流管。比较两组患者置换后可见失血量、输血例数、输血量、置换后24 h血红蛋白及红细胞比容，置换前、置换后3 h纤维蛋白原、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间，置换后6个月随访髋关节Harris评分及下肢深静脉血栓或肺栓塞形成情况。<br> 结果与结论：两组患者置换后可见失血量、输血例数、输血量、置换后24 h血红蛋白及红细胞比容比较差异均有显著性意义(P<0.05)，氨甲环酸组明显优于对照组。两组置换前、置换后3 h纤维蛋白原、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
作者：凡福成；桂斌捷
来源：中国组织工程研究 2014 年 40期
