背景：股骨转子间骨折在治疗上选择何种方案仍存在较大争议。对于几种主流方法修复转子间骨折的疗效，已有大量的临床试验论著发表，但这些结果的评价缺乏独立性，可能存在变量及观察研究中无法测量的偏倚，因此使得相关研究进展受到了限制。目的：通过Meta分析比较防旋型股骨近端髓内钉、动力髋螺钉与人工全髋关节置换对老年股骨转子间骨折的修复效果。方法：计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Web of Science数据库及中国生物医学文献数据库(CBM)，收集防旋型股骨近端髓内钉、动力髋螺钉与全髋关节置换修复老年股骨转子间骨折的随机对照试验，采用循证医学 Meta分析方法对患者 X射线曝光时间、治疗后并发症发生率、治疗后卧床时间、治疗后切口感染率、髋关节Harris评分、平均手术时间、术中出血、住院时间及手术切口长度进行综合评价。严格评价纳入标准及方法学质量并提取相关资料。统计学软件采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0。结果与结论：共纳入12个随机对照试验，共包含1454例患者。防旋型股骨近端髓内钉和动力髋螺钉内固定两种方法在平均手术时间、术中失血量、X 射线曝光时间、治疗后并发症发生率、治疗后卧床时间上差异有显著性意义(P <0.05)。防旋型股骨近端髓内钉固定和全髋关节置
作者：乔永杰；曹雪飞；张吕丹；王钦鹏；甄平
来源：中国组织工程研究 2015 年 31期
