背景:目前诊断拇外翻主要依靠临床查体及通过足部X射线正位片,评价第1跖骨与趾骨及第1,2跖骨的位置结构改变,而对于评价并发的骨质内部、跖趾关节囊及周围软组织病变存在局限性,MRI不仅可以显示结构改变,还可以显示其他并发改变.目的:分析MRI在拇外翻畸形诊断中的应用价值.方法:纳入行足部MRI检查的患者187例,通过X射线正位片测量拇外翻角及第1,2跖骨间角,诊断为拇外翻畸形的患者共57例60足,分析足趾位置结构改变和骨质、关节囊及软组织并发改变MRI表现.所有患者对检查方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准.结果与结论:①拇外翻MRI与负重位、非负重位正位片拇外翻角测量值比较差异无显著性意义(P>0.05);而MRI较负重位X射线正位片第1,2跖骨间角测量值小,差异有显著性意义(P<0.05);②MRI不仅可以显示拇外翻畸形第1跖趾关节结构及位置的改变,其骨质、关节囊及邻近软组织也存在不同程度的病变;③40％(24/60)的患者存在第一跖骨或趾骨关节面下骨髓水肿及囊变,28％(17/60)的患者存在拇囊炎,30％(18/60)的患者存在第1跖趾关节腔积液,12足同时存在2种或3种骨及软组织并发改变;④提示MRI不仅可以显示拇外翻畸形拇趾跖趾关节结构及位置的改变,还可较好评价拇外翻骨质、关节腔、软组织病变及程度,能够更加全面的
作者：郭娟；钱丽霞；王晓东
来源：中国组织工程研究 2019 年 23卷 24期
