目的 探讨第1跖趾关节融合术是否能够有效减少第1、2跖骨间角,从而减少前足宽度.方法 笔者自2010-06-2015-06行第1跖趾关节融合术治疗75例拇僵硬、拇外翻、拇内翻.分别测量术前、术后正位负重X线片,根据术前跖骨间角分为3组:A组(≤13°),B组(14°～20°),C组(≥20°).结果 本组获得随访12～36个月,平均17.5个月.第1跖趾关节均达到骨性融合,6例由于内固定刺激拆除内固定.末次随访3组跖骨间角分别为(5.6±2.3)°、(7.8±3.2)°、(9.5±4.5)°,各组与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).A、B、C3组AOFAS评分术前分别为(49±7.5)、(48±6.5)、(42±3.5)分;术后分别为(75±6.5)、(74±5.5)、(73±7.5)分.A、B、C3组术后AOFAS评分与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 第1跖趾关节融合术不仅可以减小拇外翻角度,也能有效减小第1、2跖骨间角,从而避免不必要的跖骨截骨.
作者：黄加张；耿翔；马昕；王旭；张超；陈立；王晨
来源：中国骨与关节损伤杂志 2017 年 32卷 12期
