目的 评估吗替麦考酚酯(MMF)联合来氟米特(LEF)多靶点诱导治疗狼疮肾炎疗效及安全性.方法 选取2010年5月至2013年6月惠州市中心人民医院经肾活检确诊为Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅲ+Ⅴ型、Ⅳ+Ⅴ型狼疮肾炎且慢性指数(CI)<4分、年龄大于18岁患者70例,随机分为多靶点治疗组(MMF 1.0 g/d,LEF 10 mg/d,共6个月)及环磷酰胺冲击治疗对照组[IV-CYC(0.5~1.0)g/m2,每月1次,共6个月],每组35例.两组均接受起始剂量甲基泼尼松龙500 mg冲击治疗3 d,后泼尼松0.5 mg·kg-1·d-1口服维持4周并逐渐减量,评价肾脏完全缓解(CR)及部分缓解(PR)以及系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)值的变化.分析比较两组胃肠道反应、上呼吸道感染、中性粒细胞减少、月经紊乱、带状疱疹等主要不良反应的发生情况.结果 共有62例患者纳入统计,其中多靶点治疗组33例,对照组29例,多靶点治疗组CR及CR或PR率与对照组比较,差异无统计学意义.多靶点治疗组Ⅳ+Ⅴ型CR率高于对照组(44.4
作者：吕志芬；庄宇；陈宇航；王志文；谭志明
来源：中华生物医学工程杂志 2014 年 20卷 6期
