目的 探讨尿脓毒血症的临床特征及变化,为尿脓毒血症的诊疗提供思路及参考.方法 回顾2015年1月1日至2018年1月1日昆明医科大学第一附属医院泌尿外科诊断为脓毒血症或感染性休克(脓毒性休克)的患者,对其临床信息进行分析.根据诊断分为尿脓毒血症非休克组和尿脓毒血症休克组,对其临床基本特征及合并疾病、病原菌、辅助检查指标等进行分析.结果 ①尿脓毒血症休克组合并高血压和肺部疾病的几率高于非休克组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);②尿脓毒血症的病原菌以革兰阴性菌为主,血培养及尿培养阳性率在非休克与休克组的差异无统计学意义(P＞0.05);③血白细胞在两组中均升高,但在休克组及非休克组的差异无统计学意义(P＞0.05);④血小板计数休克组低于非休克组,差异有统计学意义(P＜0.05);⑤C-反应蛋白、降钙素原、乳酸在非休克组与休克组中均升高,且三者在休克组中的值高于非休克组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 尿脓毒血症病原菌以革兰氏阴性菌为主,合并高血压、肺部疾病是尿脓毒血症发展为感染性休克的危险因素,血小板、C-反应蛋白、降钙素原及乳酸值是可以预测尿脓毒血症是否发展为感染性休克的重要指标.
作者：崔庆鹏；罗钰辉；李同海；李显永；刘孝东
来源：现代泌尿外科杂志 2019 年 24卷 1期
