目的 探讨影响超微通道经皮肾镜取石术(SMP)结石清除率(SFR)的术前因素.方法 回顾性分析2017年3月-2021年9月于郑州大学第二附属医院泌尿外科接受SMP治疗的257例上尿路结石患者的临床资料,根据术后有无结石残留将患者分为清石组(227例)和残石组(30例).对可能引起结石残留的相关因素进行单因素分析,再对有统计学意义的指标进行logistic回归分析.结果 257例患者中,总SFR为88.3％.单因素分析显示,两组患者在患肾手术史、术前穿刺造瘘、解剖畸形、结石负荷、结石形态与分布的比较中,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析显示,存在解剖畸形、结石形态与分布高分级(Ⅱ级、Ⅲ级)、结石负荷大(≥8000 mm3)为SMP术后结石残留的独立危险因素(P<0.05).结论 SMP的SFR受上述多个术前因素综合作用的影响.术前根据患者有无解剖畸形、结石形态与分布以及结石负荷,可对SMP方案进行选择,同时对SMP的SFR进行初步预测.
作者：李强；许长宝；赵兴华；李武学
来源：现代泌尿外科杂志 2022 年 27卷 4期
