目的 探讨重型颅脑创伤合并非腹源性肠梗阻临床治疗方法.方法 共48例重型颅脑创伤患者中24例合并非腹源性肠梗阻,其中3例(12.50％)行开颅血肿清除术、5例(20.83％)行开颅血肿清除术+去骨瓣减压术、16例(66.67％)予保守治疗,均予胃肠减压和肠外营养支持治疗;24例未合并非腹源性肠梗阻,其中4例(16.67％)行开颅血肿清除术、6例(25％)行开颅血肿清除+去骨瓣减压术、14例(58.33％)予保守治疗,均予肠内营养支持治疗.分别于治疗后10和20 d检测血红蛋白、白蛋白和前白蛋白表达变化.结果 与对照组相比,观察组患者血红蛋白(P=0.008)、白蛋白(P=0.002)、前白蛋白(P=0.031)水平均降低;与治疗后10d相比,治疗后20 d血红蛋白(P=0.003)、白蛋白(P=0.000)、前白蛋白(P=0.005)水平均降低.结论 早期诊断并及时治疗重型颅脑创伤合并非腹源性肠梗阻,可以有效缓解肠梗阻症状,有利于早期肠内营养支持,提高患者康复能力.
作者：王伟；王博；姚鑫
来源：中国现代神经疾病杂志 2017 年 17卷 1期
