目的：探讨腹腔镜肝癌切除术后早期肠内营养的临床应用价值。方法本前瞻性研究对象为2013年11月至2014年6月在中山大学孙逸仙纪念医院行腹腔镜肝癌切除术的49例患者。采用随机数字表法将患者分为肠内营养组和静脉营养组。肠内营养组25例，男20例，女5例；平均年龄（49±17）岁。静脉营养组24例，男18例，女6例；年龄（51±14）岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。肠内营养组术后24 h开始给予安素营养液口服，维持至术后7 d。静脉营养组术后24 h内即开始给予静脉营养，维持至术后7 d。比较两组患者术后补充人血白蛋白总量、术后胃肠道功能恢复时间、术后住院时间和住院费用等。观察营养支持相关并发症发生情况。两组资料比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验。结果肠内营养组术后静脉补充人血白蛋白总量为（40±11）g，明显少于静脉营养组的（45±10）g（t=-16.089，P<0.05）。肠内营养组术后胃肠功能恢复时间为（25±8）h，明显短于静脉营养组的（43±11）h（t=-36.928，P<0.05）。肠内营养组术后住院时间为（8±2）d，明显短于静脉营养组的（10±3）d（t=-12.025，P<0.05）。肠内营养组的总住院费用为4.5(3.7～6.1)万元，明显少于静脉营养组的4.9(4.2～6.7)万元（Z=-18.495，P<0.05）。肠内
作者：姚金科；陈捷；商昌珍；张晓；黄延年；陈亚进
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2015 年 3期
