目的 研究FOLFOXIRI联合Kras基因靶向治疗方案对晚期结直肠癌(CRC)患者预后的影响.方法 纳入2013年4月至2015年4月本院80例晚期CRC患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组40例.对照组行常规FOLFOXIRI化疗方案,观察组患者进行Kras基因测序,并在常规FOLFOXIRI化疗基础上根据Kras基因检测结果进行靶向治疗.比较两组近期化疗效果,记录化疗期间毒副反应发生情况,随访记录两组患者化疗后3年生存情况.结果 观察组17例发生Kras突变,发生率42.50％,化疗后肿瘤疾病控制率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组化疗期间消化道反应、中心粒细胞减少、皮疹、贫血、血小板减少及神经系统症状严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组化疗后3年总生存率差异无统计学意义(Log rank x2=0.679,P=0.410).观察组化疗后3年无进展生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(Log rank x2=5.267,P=0.022).结论 FOLFOXIRI化疗联合Kras基因靶向治疗方案用于晚期CRC患者可显著改善治疗效果,延长无进展生存期,且具有较高的安全性.
作者：胡俊；王银华；叶斌；施秀华；刘飞；丁海波
来源：现代消化及介入诊疗 2019 年 24卷 2期
