目的 初步掌握鹰潭市结核分枝杆菌耐药现状和流行特征,为制定有效化疗方案和防控措施提供科学依据.方法 课题组对鹰潭市3个县(市)结防门诊2015年1月至2017年12月收治的1384例患者,以酸性改良罗氏培养法进行痰培养,以含对硝基苯甲酸和噻吩二羧酸肼(PNB-TCH)培养基为鉴定培养基,进行分枝杆菌初步菌种鉴定,对最终纳入耐药检测的282株菌株,采用WHO推荐的比例法进行4种一线、2种二线抗结核药物敏感性试验,并对不同类型患者的耐药顺位情况和不同类型耐药谱进行统计分析.结果 282株菌株总耐率为20.2％、耐多药率4.6％;初、复治患者总耐药率、单耐药率、耐多药率分别为15.0％、7.5％、36.2％和1.9％、15.9％、13.0％,3组数据间差异均有统计学意义(x2=14.536,P＜0.001;x2 =4.278,P=0.039;x2=14.775,P＜0.001);6种抗结核药总耐药率顺位为INH＞ RFP＞Ofx＞ EMB＞ Sm＞ Km;耐2种药耐药谱顺位居前3位者:INH+ RFP(2.8％)、INH+Ofx(2.1％)、INH+ Sm(1.1％);耐3种药耐药谱顺位居前3位者:INH+ RFP+ Ofx(1.1％)、RFP+ EMB+ Ofx(0.7％)、INH+RFP+EMB(0.4％);涂阳培阳的总耐药率、单耐药率、耐多药率分别为21.4％、9.3％、4.9％,均高于涂阴培阳的15.5％、6.8％、3.4％,但涂阴培阳的多耐药率5.2％高于涂阳培阳的4.9％.结论 虽

作者：应潜；黄文辉；陈小菁；蔡焕；刘璀；易书林；张建冬；彭小梅；杨丽琳

来源：现代预防医学 2018 年 45卷 19期