目的 探讨中心静脉压(central venous pressure,CVP)对感染性休克患者的病情判定价值与分层次护理措施.方法 2012年9月到2017年8月选择在我院急诊ICU收治的感染性休克患者86例,所有患者都给予CVP指导临床液体复苏策略,对照组给予常规护理,观察组给予分层次护理,记录两组的CVP变化情况与预后情况.结果 两组患者复苏6h的APACHEⅡ评分低于护理前(P＜0.05),护理后观察组评分低于对照组(P＜0.05).两组患者复苏后不同时间点的CVP都高于复苏前(P＜0.05),复苏6h的CVP也高于复苏3h(P ＜0.05),且观察组也高于对照组(P＜0.05).观察组的去甲肾上腺素、多巴酚丁胺等血管活性药物使用剂量都少于对照组(P＜0.05).观察组的机械通气时间、ICU入院时间少于对照组,液体平衡量多于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的满意度为100.0％,显著高于对照组的87.5％(x2=6.105,P=0.013).结论 CVP在感染性休克复苏治疗中是一项可行的病情判定与监测指标,分层次护理的应用能减少患者血管活性药物的使用,调节CVP水平,促进降低APACHEⅡ评分,改善患者的预后,且有利于提高患者的满意度.
作者：林丽霞；宋维
来源：现代预防医学 2020 年 47卷 11期
